ABSTRACT
O diagnóstico dos tumores estromais gastrointestinais (GIST) do intestino delgado continua sendo um desafio. Podem se apresentar clinicamente de diferentes formas, sendo a mais comum a hemorragia digestiva de origem obscura. Atualmente dispomos da cápsula endoscópica como método auxiliar de diagnóstico das doenças do intestino delgado, tendo como principal indicação a pesquisa da origem do sangramento do intestino delgado na hemorragia digestiva (principalmente de origem obscura). Relatamos um caso de hemorragia digestiva cujo diagnóstico foi de GIST de jejuno e destacamos a contribuição da cápsula endoscópica para elucidação diagnóstica.
The diagnosis of gastrointestinal stromal tumors (GIST) of the small intestine remains a challenge. It might present clinically in different forms, the most common being gastrointestinal bleeding of obscure origin. Currently available in capsule endoscopy as an auxiliary method for diagnosing diseases of the small intestine, with the primary indication surveying the site of bleeding in the small bowel gastrointestinal bleeding of obscure origin. We reported a case of gastrointestinal bleeding which was diagnosed GIST of the jejunum, and highlighted the contribution of capsule endoscopy elucidate the diagnosis.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Gastrointestinal Stromal Tumors , Capsule Endoscopes , Gastrointestinal Stromal Tumors/diagnosis , Gastrointestinal Hemorrhage , JejunumABSTRACT
O objetivo deste ensaio iconográfico é estimular a avaliação cuidadosa das reações periosteais nas imagens de ressonância magnética. A abordagem inicial das lesões ósseas é realizada por meio das radiografias simples e pela avaliação destas se faz a classificação das reações periosteais em subtipos clássicos. Embora a ressonância magnética seja considerada o padrão ouro para o estadiamento regional das neoplasias ósseas, seu uso no estudo das reações periosteais relacionadas às lesões ósseas focais tem sido relativamente pouco enfatizado. A revisão da literatura evidencia um modelo experimental animal de osteomielite que sugere que a ressonância magnética seja superior às outras técnicas de imagem na identificação precoce das reações periosteais. Outro estudo encontrado na literatura sugere boa correlação entre as radiografias simples e as imagens de ressonância magnética na identificação e na classificação das reações periosteais no osteossarcoma. Neste ensaio foram ilustrados casos de reações periosteais observadas pela ressonância magnética, correlacionado-as com as radiografias convencionais ou com outros métodos de diagnóstico por imagem.
The objective of the present essay was to encourage a careful evaluation of periosteal reactions on magnetic resonance images. The initial approach to bone lesions is made by conventional radiography and, based on the imaging findings, periosteal reactions are classified into classical subtypes. Although magnetic resonance imaging is considered as the gold standard for local staging of bone tumors, the utilization of such method in the study of periosteal reactions related to focal bone lesions has been poorly emphasized, with relatively few studies approaching this subject. The literature review revealed a study describing an experimental animal model of osteomyelitis suggesting that magnetic resonance imaging is superior to other imaging methods in the early identification of periosteal reactions. Another study has suggested a good correlation between conventional radiography and magnetic resonance imaging in the identification and classification of periosteal reactions in cases of osteosarcoma. The present essay illustrates cases of periosteal reactions observed at magnetic resonance imaging in correlation with findings of conventional radiography or other imaging methods.